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（一)急性支气管炎
1.对症治疗
(1)镇咳:咳嗽较剧无痰时可选用可待因、右美沙芬等镇咳剂，但可待因等强力镇咳药不宜用于有痰的患者，痰稠不
（一)急性支气管炎
1.对症治疗
(1)镇咳:咳嗽较剧无痰时可选用可待因、右美沙芬等镇咳剂，但可待因等强力镇咳药不宜用于有痰的患者，痰稠不易咳出时可用复方甘草合剂。
(2)祛痰:常用祛痰药有复方氯化铵、溴己新、乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。
(3) 解痉:伴有胸闷、喘息等支气管痉挛者可选用氨茶碱、沙丁胺醇和马来酸氯苯那敏等药物。
2.抗菌药物治疗
一般选用青霉素类、大环内酯类(罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)、氟喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星等)、头孢菌素类等抗生素，及时应用抗菌药物以控制气管-支气管内的炎症。给药方法多为口服或肌肉注射，病情严重者可静脉滴注。
(二)慢性支气管炎
急性发作期和慢性迁延期以控制感染和祛痰、镇咳治疗为主，慢性喘息型支气管炎尚需给予解痉平喘治疗。临床缓解期主要是预防复发，应加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。
1.急性发作期及慢性迁延期的治疗
(1)抗感染:抗生素的选择和使用应根据感染的主要致病菌以及感染的严重程度，必要时可进行痰培养及药物敏感试验。常用的抗生素有氨苄西林、阿莫西林、头孢菌素类。喹诺酮类和大环内酯类等，严重患者须联合用药或静脉用药。
(2)祛痰、镇咳:祛痰、镇咳药可以改善症状，同时也有利于感染的控制。常用祛痰药盐酸氨溴索(沐舒坦)30mg，或乙酰半胱氨酸400mg，每天3次，口服。溴己新(必嗽平)、氯化铵、复方甘草合剂等均有一定的祛痰作用。常用镇咳药有可待因等。慢性支气管炎使用祛痰疗法可以协助排痰，通畅呼吸道，所以对老年以及痰多患者祛痰治疗尤为重要，慢支除少数刺激性干咳外，一般不宜单纯采用镇咳药物，以免影响痰液排出，抑制呼吸中枢，加重呼吸道阻塞，使病情加重。
(3)解痉、平喘:喘息型慢性支气管炎常须选用解痉平喘药物，如氨茶碱、特布他林、沙丁胺醇、复方氯喘片等口服。如解痉平喘剂使用后效果不明显，气道仍有持续阻塞，必要时可少量试用糖皮质激素。
(4)雾化疗法:生理盐水气雾湿化吸人，或用超声雾化吸人，可稀释气管内的分泌物，有利排痰。也可选用抗生素、祛痰药及解痉平喘药进行雾化吸入治疗，常用吸入型支气管扩张剂如特布他林、沙丁胺醇或异丙托溴铵等气雾剂。
2.缓解期的治疗
免疫调节剂如核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液)、卡介苗多糖核酸注射液(斯奇康)等对预防继发感染、减少发作有一定的效果。
预防调护
1.首应注意气候变化，防寒保暖，饮食不宜甘肥、辛辣及过咸，嗜酒及吸烟等不良习惯尤当戒除，避免刺激性气体伤肺。预防的重点在于提高机体卫外功能，增强皮毛腠理御寒抗病能力。若有感冒应及时诊治。若久咳自汗出者，可酌选玉屏风散、生脉饮服用。注意劳逸结合。缓解期应坚持“缓则治本”的原则，补虚固本以图根治。
2. 适当参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。平素易于感冒者，配合防感冒保健操，面部迎香穴按摩，夜间足三里艾熏
3. 外感咳嗽，如发热等全身症状明显者，应适当休息
4. 内伤咳嗽多呈慢性反复发作，尤其应当注意起居饮食的调护，可据病情适当选食梨、莱菔、山药、百合、荸荠、枇杷等。（以上仅供医学人员参考）
